39问医生

皮肤越挠越痒怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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皮肤越挠越痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、湿疹、接触性皮炎等疾病的表现,这些疾病可能因为过敏反应、自身免疫异常等原因导致。由于瘙痒症状可能伴随不同的临床表现,建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏反应,由于机体释放组胺等炎症介质导致毛细血管扩张和通透性增加,引起局部水肿和瘙痒。当患者搔抓时,会导致更多的组织损伤和炎症细胞浸润,进一步加重瘙痒感。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神紧张、焦虑等因素诱发的一种慢性炎症性皮肤病,可伴有剧烈瘙痒。搔抓行为会刺激皮肤产生更多神经递质,从而加剧瘙痒感。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病患者的皮肤细胞生长速度较快,角质层增厚,导致皮肤干燥、脱屑并伴随瘙痒。搔抓会导致角质层脱落加剧,进一步加重瘙痒。患者可以在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行止痒。
4.湿疹
湿疹是皮肤的慢性炎症性疾病,由多种内外因素相互作用所致,典型表现为红斑、丘疹、水疱以及剧烈瘙痒。搔抓湿疹部位会引起炎症因子进一步释放,使瘙痒感更加明显。患者可以遵照医生的意见口服抗组胺药来止痒,比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触某种刺激物或过敏原引起,导致局部出现红斑、肿胀和瘙痒等症状。搔抓会导致炎症扩散,进而加重瘙痒。患者需要及时远离已知的致敏源,并且在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
建议患者定期监测皮肤变化,特别是观察是否有新的皮损出现。适当的实验室检查可能包括血液学检查以排除其他潜在的健康问题,例如自身免疫性疾病。
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2024-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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