磺脲类降糖药可能引起低血糖症、体重增加、消化道不适、皮肤过敏反应等副作用，严重时可能导致乳酸性酸中毒。
1.低血糖症
低血糖症是由于磺酰脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌过多胰岛素导致的。轻者可出现心慌、出汗、颤抖等症状，严重时会出现昏迷甚至死亡。
2.体重增加
磺酰脲类药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和促进肌肉等外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平，长期使用可能导致体重增加。可能会引起肥胖症、高血压及心血管疾病的发生概率增高。
3.消化道不适
该类药物可能通过刺激胃肠蠕动和增加胃液分泌来改善餐后高血糖状态，但同时也会引发恶心呕吐等不良反应。患者可能出现腹泻、腹痛等消化系统症状，进一步加重病情。
4.皮肤过敏反应
部分患者用药后会发生荨麻疹、瘙痒等皮肤过敏现象，主要是因为个体差异而产生的免疫应答。若不及时处理，皮肤过敏反应可能发展为严重的过敏性休克，需要立即就医治疗。
5.乳酸性酸中毒
当机体无法有效代谢产生乳酸时，这些积累的乳酸会干扰正常的代谢过程并积累起来，从而形成乳酸性酸中毒。磺酰脲类药物能增强无氧糖酵解，提高乳酸产量，因此容易诱发此并发症。这是一种紧急情况，需立即就医，否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
糖尿病患者在服用磺酰脲类药物期间应注意监测血糖变化，避免空腹或剧烈运动引起的低血糖风险。
1.低血糖症
低血糖症是由于磺酰脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌过多胰岛素导致的。轻者可出现心慌、出汗、颤抖等症状，严重时会出现昏迷甚至死亡。
2.体重增加
磺酰脲类药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和促进肌肉等外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平，长期使用可能导致体重增加。可能会引起肥胖症、高血压及心血管疾病的发生概率增高。
3.消化道不适
该类药物可能通过刺激胃肠蠕动和增加胃液分泌来改善餐后高血糖状态，但同时也会引发恶心呕吐等不良反应。患者可能出现腹泻、腹痛等消化系统症状，进一步加重病情。
4.皮肤过敏反应
部分患者用药后会发生荨麻疹、瘙痒等皮肤过敏现象，主要是因为个体差异而产生的免疫应答。若不及时处理，皮肤过敏反应可能发展为严重的过敏性休克，需要立即就医治疗。
5.乳酸性酸中毒
当机体无法有效代谢产生乳酸时，这些积累的乳酸会干扰正常的代谢过程并积累起来，从而形成乳酸性酸中毒。磺酰脲类药物能增强无氧糖酵解，提高乳酸产量，因此容易诱发此并发症。这是一种紧急情况，需立即就医，否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
糖尿病患者在服用磺酰脲类药物期间应注意监测血糖变化，避免空腹或剧烈运动引起的低血糖风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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