脑出血蛛网膜下腔出血可以通过颅内压管理、抗高血压治疗、抗纤溶治疗、脑保护治疗、脑水肿治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.颅内压管理
通过限制液体摄入、使用利尿剂等方式降低颅内压力，减轻因脑出血导致的脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。脑出血后脑水肿可能导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状，此时需要控制颅内压以防进一步损伤。
2.抗高血压治疗
采用药物如尼卡地平、硝普钠等快速降血压至正常范围，防止继续增加脑血流量。脑出血后血压过高会加剧出血量并加重脑损害；目标是将收缩压控制在160mmHg以下。
3.抗纤溶治疗
应用抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等预防纤维蛋白溶解过度活跃造成的再出血。蛛网膜下腔出血主要是由于脑底异常血管破裂导致血液流入蛛网膜下腔所致，而抗纤溶药物能够抑制纤维蛋白溶解酶原的活化，减少再出血的风险。
4.脑保护治疗
脑保护治疗包括自由基清除剂、钙离子拮抗剂等，旨在减少氧化应激反应及神经细胞死亡。脑保护治疗有助于减少脑组织损伤，促进功能恢复。
5.脑水肿治疗
脑水肿治疗包括甘露醇、等渗透性脱水药以及糖皮质激素等非渗透性脱水药的应用。脑水肿是脑出血后的常见并发症之一，可导致颅内压升高，引发头痛、恶心呕吐等症状，甚至可能危及生命。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食方面宜选用低盐、清淡且易消化的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，保证营养均衡。
1.颅内压管理
通过限制液体摄入、使用利尿剂等方式降低颅内压力，减轻因脑出血导致的脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。脑出血后脑水肿可能导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状，此时需要控制颅内压以防进一步损伤。
2.抗高血压治疗
采用药物如尼卡地平、硝普钠等快速降血压至正常范围，防止继续增加脑血流量。脑出血后血压过高会加剧出血量并加重脑损害；目标是将收缩压控制在160mmHg以下。
3.抗纤溶治疗
应用抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等预防纤维蛋白溶解过度活跃造成的再出血。蛛网膜下腔出血主要是由于脑底异常血管破裂导致血液流入蛛网膜下腔所致，而抗纤溶药物能够抑制纤维蛋白溶解酶原的活化，减少再出血的风险。
4.脑保护治疗
脑保护治疗包括自由基清除剂、钙离子拮抗剂等，旨在减少氧化应激反应及神经细胞死亡。脑保护治疗有助于减少脑组织损伤，促进功能恢复。
5.脑水肿治疗
脑水肿治疗包括甘露醇、等渗透性脱水药以及糖皮质激素等非渗透性脱水药的应用。脑水肿是脑出血后的常见并发症之一，可导致颅内压升高，引发头痛、恶心呕吐等症状，甚至可能危及生命。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食方面宜选用低盐、清淡且易消化的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，保证营养均衡。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
抗宫炎片
奥扎格雷钠注射液
松龄血脉康胶囊
