39问医生

睾丸有硬块十多年不痛是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸有硬块十多年不痛可能与附睾炎、附睾结核、附睾囊肿、附睾癌、精索静脉曲张等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
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1.附睾炎
附睾炎由病原体侵入附睾引起炎症反应,导致附睾组织充血、水肿和渗出。典型表现为阴囊疼痛、红肿、发热等。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情。
2.附睾结核
附睾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,病变主要累及附睾头部,可形成干酪样坏死灶。典型表现为附睾无痛性肿大,表面光滑,输精管增粗。对于确诊为附睾结核的患者,通常需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行系统规范地治疗。
3.附睾囊肿
附睾囊肿是附睾内的液体积聚形成的囊状结构,当囊肿体积增大压迫周围组织时,可能会出现不适症状。对于无明显症状且体积较小的附睾囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可。若囊肿较大并伴有不适症状,则需考虑手术切除。
4.附睾癌
附睾癌是一种罕见的恶性肿瘤,由于恶性细胞生长不受控制而形成硬块,可能伴随局部疼痛、排尿困难等症状。附睾癌的治疗以根治性手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗手段。手术方式包括睾丸切除术和腹膜后淋巴结清扫术。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛的异常扩张、伸长和迂曲,多发生于左侧,也可发生在右侧或者双侧。当病变程度较重时,血液回流受阻,使患侧阴囊低于健侧,久站或劳累后加重,休息后减轻,严重者平卧时不能完全消失。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如经腹股沟切口高位结扎术、腹腔镜下高位结扎术等。
建议患者定期进行体检,特别是前列腺特异性抗原检测以及泌尿系统的超声波检查,以便早期发现和诊断相关疾病。此外,患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和长时间坐着,以减少对生殖器官的压力。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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