39问医生

新生儿恶心干呕怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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新生儿恶心干呕可能是幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流、先天性巨球蛋白血症或先天性胆道闭锁引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠之间的部位,当发生炎症、肿瘤等病变时会导致狭窄甚至完全堵塞,使胃内容物无法顺利通过而引起恶心、呕吐等症状。轻度的幽门梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解。重症则需手术治疗如幽门成形术。
2.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚导致其口径变小,影响食物从胃中排出,进而出现恶心、呕吐的症状。主要通过手术治疗的方式改善病情,比如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象,由于抗反流屏障功能减弱,导致胃酸和胃内容物上涌到咽喉部刺激黏膜,引起恶心、呕吐的感觉。可遵医嘱使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖,产生大量无用的免疫球蛋白IgM,导致血液粘稠度增高,引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下采用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海拉明片等化学合成的烷化剂进行化疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁由肝内外胆管出现纤维性闭塞所引起,此时胆汁无法正常排入肠道,导致胆汁淤积,引起恶心、呕吐的情况发生。若是胆总管囊肿引起的,可以通过胆总管囊肿切除、胆管空肠吻合术等手术方式进行治疗。
针对新生儿的不适症状,建议密切监测患儿的生命体征,定期评估生长发育状况。必要时,可以进行超声波检查以评估消化系统结构是否异常,以及电解质分析来确定是否存在代谢紊乱。
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2024-03-02 浏览100
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