39问医生

高压、低压都低怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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高压、低压都低可能是饮食不当引起的营养不良、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素分泌不足、慢性肾病、贫血等疾病所致,这些疾病可能导致血液容量减少或心脏泵血能力下降。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当引起的营养不良
由于长期摄入不足或者消耗过多导致身体缺乏必要的营养物质,进而影响血压水平。改善饮食结构,增加蛋白质和维生素的摄入量,如适当食用鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物以及新鲜蔬菜水果。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进代谢率增加,心率加快,心脏收缩力增强,从而导致血压上升;同时,甲状腺激素还具有扩张外周血管的作用,使血液回流至心脏减少,进一步降低血压。抗甲状腺药物是主要治疗方法,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。通过抑制甲状腺激素合成来控制病情,减轻症状。
3.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素能够调节体内的水盐平衡和电解质平衡,维持血压稳定。当其分泌不足时,会导致体内钠离子浓度下降,血容量减少,从而使血压降低。医生可能会开具氢化可的松注射液进行紧急治疗,在必要时也可口服醋酸龙片补充体内缺失的激素。
4.慢性肾病
慢性肾病患者肾脏受损,无法正常地过滤血液中的废物和多余的水分,这可能导致体内液体积聚并引起高血压。此外,随着疾病的进展,肾脏逐渐丧失了产生足够的肾素的能力,肾素是一种参与血压调节的激素,因此也会间接影响血压水平。对于慢性肾病患者,常用的降压药包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂,可以有效地控制血压。
5.贫血
贫血时,红细胞数量减少,血液携氧能力下降,机体为了弥补缺氧状态,会反射性地引起心跳加速以提高心输出量,此时心脏舒张期缩短,外周血管阻力增大,从而出现血压升高的现象。但随着贫血程度加重,心脏代偿功能减退,血压反而会出现下降的情况。铁剂和叶酸可用于纠正缺铁性贫血,严重者需输血治疗。需要遵医嘱使用硫酸亚铁片、复方三维亚铁口服溶液、叶酸片等药物。
建议定期监测血压,保持规律的运动,有助于预防低血压的发生。若症状持续不缓解,应及时就医进行相关检查,如血常规、甲状腺功能测定、肾功能检测等,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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