新生儿吃奶发出喉鸣声什么原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

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新生儿吃奶时出现喉鸣声可能因先天性喉喘鸣、先天性喉软化症、先天性气管狭窄、先天性食管闭锁、先天性膈疝等疾病引起。这些情况都可能导致呼吸困难或呼吸道不畅,从而产生喉鸣声。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性喉喘鸣
由于先天发育异常导致气道内存在解剖学上的异常,如气管、支气管狭窄等,使呼吸时出现响亮的声音。这会引起吸吮困难和喂养不耐受。轻至中度的先天性喉喘鸣通常随着年龄增长而自愈,无需特殊治疗;重度者可考虑使用吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗,如布混悬液。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于胎儿时期甲状软骨板发育不全所致,喉部组织薄弱,在吸气时会发生振动产生声音。此病会导致吸气性呼吸困难,引起喂养困难和睡眠障碍。轻至中度的先天性喉软化症可通过改善围产期管理来缓解,包括优化胎盘功能、预防早产等;严重者需行气管插管或气管切开术以维持通气。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎发育过程中气管发育不良引起,导致气流通过受限,从而产生响亮的声音。这种情况可能导致呼吸困难,影响进食和吞咽。对于先天性气管狭窄患者,可以采取气管扩张术进行治疗,将阻塞物移除或扩大狭窄部位,恢复正常气道通畅。
4.先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是由胚胎期间消化道发育异常引起的,导致食管末端无法正常开口,造成吞咽困难和反流。这可能会导致新生儿在吃奶时出现喉鸣声。先天性食管闭锁需要手术治疗,例如H型食管吻合术,以建立正常的食管通道。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指部分腹腔脏器通过未完全闭合的膈肌缺损进入胸腔,引起胸部压力增高和肺通气不足,导致呼吸困难和吞咽困难。先天性膈疝的治疗通常需要手术修复膈肌缺损,例如开放性膈膜修补术或微创膈膜修补术。
建议定期监测孩子的生长发育情况,特别是体重增长是否符合预期。必要时,应进行超声心动图、X线检查以及血液生化检查,以评估心脏结构和功能以及是否存在代谢异常。

2024-03-03 05:38 举报
先天性喉喘鸣 就诊必看
就诊科室: 耳鼻喉
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)
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