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胸膜炎引起的胸腔积液怎么治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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胸膜炎引起的胸腔积液可能需在医生指导下通过药物治疗,如利福平、异烟肼等抗结核药治疗结核性胸膜炎;肺炎引起的可使用阿莫西林、头孢曲松钠等抗生素治疗;肝硬化导致的可通过恩替卡韦、拉米夫定等口服抗病毒药物控制病情;尿毒症引起者需要透析或肾移植;系统性红斑狼疮引发的则需激素和免疫抑制剂联合治疗,如、环磷酰胺等。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致的胸膜炎症,引起渗出性胸腔积液。主要通过飞沫传播,潜伏期一般为4-8周。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行治疗。
2.肺炎
肺部发生化脓性感染时,炎症会刺激机体产生免疫应答,出现胸腔积液的现象。此时患者的免疫力较低,容易受到病原体侵袭。抗生素治疗是首选方法,如阿莫西林、头孢曲松等,需遵医嘱用药。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损,影响体内蛋白质合成和水盐代谢,进而引起胸腔积液的发生。此时肝脏的功能严重受损,无法正常发挥其解毒、分泌等功能。患者可遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
4.尿毒症
尿毒症会引起肾小球滤过率下降,导致水分潴留和电解质紊乱,从而引起胸腔积液。此时肾脏已经丧失了大部分的过滤功能,不能有效地清除废物和多余的液体。透析疗法是常见的治疗方法之一,包括血液透析和腹膜透析两种方式,需要定期去医院进行。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身各器官,当病情活跃时,可能会出现胸腔积液的情况。此时身体内的免疫细胞异常活化,攻击自身的组织和器官。激素类药物是常用的治疗方法,如、甲泼尼龙等,可以调节免疫系统的反应,减轻炎症和损伤。
针对胸膜炎引起的胸腔积液,建议患者及时就医,在专业医师指导下进行针对性处理。除上述提及的原因外,还可能有其他原因,例如肺癌等,这些疾病可能导致胸膜毛细血管通透性增加,从而引起胸腔积液。因此,对于这种情况,建议患者进一步完善胸部CT扫描以确定病因。
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2024-02-22 浏览100
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