胃部上方的肋骨按着疼可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肋软骨炎或胸膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胃部不适。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症，当炎症累及到胃壁时，会引起胃部上方的肋骨按压疼痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，攻击因素增强所致，会导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜而形成局部缺损。当病变侵袭至肌层时，可引起上腹部剑突下持续性钝痛，即胃部上方的肋骨按着疼的情况发生。对于胃溃疡患者，可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致，当病情发展至一定程度后，可能会对周围组织产生一定的刺激作用，从而诱发疼痛的症状出现。这种疼痛一般位于上腹中央偏右的位置，有时也可放射至背部右侧。患者需要及时就医，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，多为病毒感染、外伤等因素所诱发，炎症因子刺激局部组织，进而会出现肋骨按压疼痛的现象。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
5.胸膜炎
胸膜炎主要是由肺结核、肺炎等疾病引起的胸膜腔内炎症，炎症刺激胸膜可导致局部充血水肿，严重时还会引起化脓性改变，所以会出现胸部疼痛的情况。若炎症累及到了肋间神经，则会导致肋骨按压疼痛。患者需完善相关检查以确定病因，如胸部X线检查、CT扫描等，然后配合医生针对病因进行针对性处理，如肺结核患者可通过服用异烟肼、利福平等药物来进行抗结核治疗。
建议患者定期复查，监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肋骨疼痛。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食以及食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症，当炎症累及到胃壁时，会引起胃部上方的肋骨按压疼痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，攻击因素增强所致，会导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜而形成局部缺损。当病变侵袭至肌层时，可引起上腹部剑突下持续性钝痛，即胃部上方的肋骨按着疼的情况发生。对于胃溃疡患者，可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致，当病情发展至一定程度后，可能会对周围组织产生一定的刺激作用，从而诱发疼痛的症状出现。这种疼痛一般位于上腹中央偏右的位置，有时也可放射至背部右侧。患者需要及时就医，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，多为病毒感染、外伤等因素所诱发，炎症因子刺激局部组织，进而会出现肋骨按压疼痛的现象。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
5.胸膜炎
胸膜炎主要是由肺结核、肺炎等疾病引起的胸膜腔内炎症，炎症刺激胸膜可导致局部充血水肿，严重时还会引起化脓性改变，所以会出现胸部疼痛的情况。若炎症累及到了肋间神经，则会导致肋骨按压疼痛。患者需完善相关检查以确定病因，如胸部X线检查、CT扫描等，然后配合医生针对病因进行针对性处理，如肺结核患者可通过服用异烟肼、利福平等药物来进行抗结核治疗。
建议患者定期复查，监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肋骨疼痛。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食以及食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
铝碳酸镁片
枸橼酸铋钾胶囊
注射用头孢唑肟钠
