空腹胰岛素高可能是正常的生理现象，也可能是2型糖尿病、高胰岛素血症、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常的生理现象
如果在检查前食用过多含糖量过高的食物，可能会导致体内的胰岛素分泌增多，从而出现上述情况。这是一种正常的生理现象，患者不需要过分担心，也不需要特殊治疗，建议患者在检查前避免食用过多含糖量过高的食物，如糖果、巧克力等。
2、2型糖尿病
2型糖尿病是指由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗导致血液中的葡萄糖不能被有效利用和储存，从而引起的一种慢性疾病，患者可能会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等症状。如果患者检查前食用过多含糖量过高的食物，可能会导致体内的胰岛素分泌过多，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。
3、高胰岛素血症
高胰岛素血症是指各种原因导致的血液中胰岛素水平过高，可能与先天性疾病、胰岛素抵抗、肥胖等因素有关。患者可能会出现黑棘皮、低血糖、餐前低血糖等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，导致机体新陈代谢减慢，患者会出现上述现象。患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
5、肢端肥大症
肢端肥大症是由于生长激素持久过度分泌所引起的内分泌代谢性疾病，主要表现为手足肥大、面容改变、内脏增大等。患者可出现空腹胰岛素水平升高的现象。建议患者可以在医生指导下使用奥曲肽、帕瑞肽等药物进行治疗。
如果患者出现不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
参芪降糖颗粒
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
