刚发现牙上有洞是否需要根管治疗，需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
1、不需要
如果患者的牙齿上面出现了一个小洞，而且里面并没有出现其他不适症状，也没有影响到正常的生活，此时不需要进行根管治疗，可以使用牙科专用的磨具将牙齿修补好，从而达到改善上述症状的目的。
2、需要
如果患者牙齿上面出现了一个大洞，而且里面的牙齿已经出现了疼痛、肿胀等症状，甚至影响到了正常的生活，此时则需要进行根管治疗。主要是在医生的指导下，通过根管治疗的方式进行改善，从而达到治疗的效果。
在日常生活中，一定要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，以免滋生大量的细菌。另外，还要注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物，也要避免吃过酸的食物，否则会损伤到牙齿的健康。
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