39问医生

孕晚期心慌气短是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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孕晚期心慌气短可能源于贫血、妊娠期高血压疾病、肺动脉高压、围生期心肌病或先天性心脏病等病理情况。这些都可能导致孕妇心脏负荷增加,从而引起不适症状。建议立即就医以排除潜在风险并获得适当治疗。
1.贫血
由于铁、叶酸等微量元素缺乏导致红细胞合成减少,引起血液携氧能力下降。孕妇会出现呼吸困难、乏力等症状。通过补充铁剂和维生素B12可以纠正贫血状态,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是孕期特有的并发症,血压升高会导致心脏负荷增加,进而出现心慌气短的症状。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压水平。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞,使右心室后负荷增加,右心室收缩力代偿性增强以维持足够的射血分数。此时右心室壁肥厚,心肌耗氧量增加,可表现为心悸、胸闷、气促等不适。肺动脉高压患者需要接受专业评估和管理,在医师指导下进行吸氧疗法,如低流量持续供氧或高流量间歇供氧。
4.围生期心肌病
围生期心肌病指既往无心血管基础疾病的产妇,在分娩前后出现的心脏扩大和心力衰竭的一组临床综合征。心肌损伤可能导致心律失常,从而引起心慌气短的现象发生。围生期心肌病的治疗需遵循医嘱,常用药物包括利尿剂螺内酯片、氢片等,以及扩张血管药硝普钠注射液、硝酸甘油注射液等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常,影响血液循环,当病情加重时会引起心慌气短的情况发生。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预,例如经皮球囊瓣膜成形术、直视下心脏矫治术等。
建议密切监测心率和呼吸频率的变化,定期复查以评估病情进展。必要时,还需完善电解质检测、甲状腺功能测定等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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