环孢素的副作用可能包括肾毒性、高血压、高血糖、免疫抑制和感染风险增加。如果副作用较为严重或长时间未缓解，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.肾毒性
环孢素通过竞争性抑制钙调神经磷酸酶，影响细胞内信号转导而直接损伤肾脏。可导致急性或慢性肾功能衰竭、血尿、蛋白尿等，严重时可能需透析治疗。
2.高血压
环孢素能够促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，进而收缩外周小动脉和后部出球小动脉，使血压升高。可能导致持续性高血压，长期存在会增加心血管疾病风险。
3.高血糖
环孢素可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但同时也会降低肝脏对葡萄糖的利用效率，从而引起血糖水平上升。可能会出现新发糖尿病或原有糖尿病加重的情况，需要调整饮食结构及药物治疗方案。
4.免疫抑制
环孢素能特异性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，因此具有较强的免疫抑制作用。使用环孢素期间会导致机体免疫力下降，容易发生感染，还可能出现恶性肿瘤的发生率增加。
5.感染风险增加
由于环孢素具有免疫抑制的作用，会使机体对抗感染的能力减弱，导致感染概率增加。患者易受到细菌、真菌等多种病原体侵袭，引发各种感染性疾病，如肺炎、泌尿系感染等。
在使用环孢素期间，应注意监测肾功能、血压和血糖水平。若发现异常应及时就医并调整治疗方案。
1.肾毒性
环孢素通过竞争性抑制钙调神经磷酸酶，影响细胞内信号转导而直接损伤肾脏。可导致急性或慢性肾功能衰竭、血尿、蛋白尿等，严重时可能需透析治疗。
2.高血压
环孢素能够促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，进而收缩外周小动脉和后部出球小动脉，使血压升高。可能导致持续性高血压，长期存在会增加心血管疾病风险。
3.高血糖
环孢素可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但同时也会降低肝脏对葡萄糖的利用效率，从而引起血糖水平上升。可能会出现新发糖尿病或原有糖尿病加重的情况，需要调整饮食结构及药物治疗方案。
4.免疫抑制
环孢素能特异性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，因此具有较强的免疫抑制作用。使用环孢素期间会导致机体免疫力下降，容易发生感染，还可能出现恶性肿瘤的发生率增加。
5.感染风险增加
由于环孢素具有免疫抑制的作用，会使机体对抗感染的能力减弱，导致感染概率增加。患者易受到细菌、真菌等多种病原体侵袭，引发各种感染性疾病，如肺炎、泌尿系感染等。
在使用环孢素期间，应注意监测肾功能、血压和血糖水平。若发现异常应及时就医并调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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