39问医生

舌苔厚发白怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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舌苔厚发白可能是由脾胃虚弱、痰湿体质、口腔念珠菌感染、慢性萎缩性胃炎、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脾胃虚弱
当患者存在脾胃虚弱时,脾脏运化功能减退,水液代谢失常,导致体内水湿停滞不散,上犯于舌面而形成舌苔厚白。可遵医嘱服用健脾丸、参苓白术散等药物改善病情。
2.痰湿体质
痰湿体质是由于先天禀赋或后天饮食不当、情志失调等原因导致脾失健运、水湿内停所形成的病理状态。此时体内的津液输布和运化障碍,易出现舌苔白腻、黏腻等症状。可在医生指导下通过针灸足三里穴、中脘穴等方式缓解不适症状。
3.口腔念珠菌感染
口腔念珠菌感染是由念珠菌属真菌引起的口腔黏膜炎症,其可通过黏附作用定植于口腔黏膜表面并大量繁殖,产生大量的假菌丝和孢子,进而引起舌背白色绒毛状物增多的现象。可以按医嘱使用碳酸氢钠溶液漱口,或者用氯己定含漱液进行消毒处理。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害,导致固有腺体减少的一种主要表现为上腹部疼痛、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等消化不良症状的慢性疾病。由于长期患病会导致脾胃功能减弱,从而影响到食物的正常消化吸收,使水谷精微不能得到充分转化,进一步发展为痰浊内生,痰湿互结,凝滞于舌面,故可见舌苔白厚。可以在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片等促胃肠动力药来促进消化。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,会引起渗透性利尿的作用,水分丢失过多,血液浓缩,血浆胶体渗透压升高,液体从血管壁渗出至组织间隙,引起细胞外液减少。同时,高血糖状态下,葡萄糖随尿排出刺激口渴中枢,引起烦渴、多饮,随着水分丢失,血液被稀释,血容量下降,醛固酮分泌增加,肾小管重吸收钠离子能力增强,进而加重了钠水潴留,这些因素综合作用下,可能导致舌苔变厚。建议患者及时就医,在医生的指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平,以减轻症状。
针对舌苔厚白的情况,建议调整饮食结构,避免食用过于寒凉或油腻的食物,如冰淇淋、肥肉等,以免加重脾胃负担。此外,还可定期进行便常规、血脂检测以及空腹血糖检测,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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