39问医生

二尖瓣狭窄为什么右心室增大

二尖瓣狭窄导致右心室增大,核心原因在于左心房压力升高后,肺循环阻力逐渐增加,右心室需要更用力泵血才能克服阻力,长期负荷加重便引起心肌肥厚和心腔扩大。

狭窄使血液从左心房流入左心室受阻,压力向上游传递至肺静脉和肺动脉,肺血管收缩、管壁增厚,肺动脉压力随之上升。右心室面对增高的阻力,像长期负重训练一样代偿性增强收缩,初期尚可维持,久之则出现结构改变。

个体代偿能力差异较大,进展速度并不一致。定期随访心脏超声、关注活动后气短等表现,有助于早期发现变化并及时干预。

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2026-04-24 浏览100次
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