诺和灵一般是指门冬胰岛素，门冬胰岛素和诺和锐的区别在于成分不同、适应证不同、药效不同、药理作用不同、不良反应不同等。
1、成分不同
门冬胰岛素的主要成分是门冬胰岛素，是一种白色或类白色的混悬液。诺和锐是速效胰岛素类似物，主要成分是诺和灵N，是一种速效胰岛素类似物。
2、适应证不同
门冬胰岛素一般用于治疗成人1型糖尿病，可与二甲双胍或磺脲类药物联合使用，可用于治疗2型糖尿病。诺和锐一般用于治疗成人2型糖尿病，可与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用，可用于治疗2型糖尿病。
3、药效不同
门冬胰岛素是一种超短效的胰岛素，起效快，一般在15分钟左右就可以起效，药效可以维持3-5小时。诺和锐是一种中效的胰岛素，起效慢，一般在2-4小时左右起效，药效可以维持12-16小时。
4、药理作用不同
门冬胰岛素是一种人胰岛素类似物，是一种超短效的胰岛素，主要是通过与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，促进胰岛素的合成、分泌，从而起到降糖的作用。诺和锐是一种中效的胰岛素，主要是通过与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，从而达到降糖的作用。
5、不良反应不同
使用门冬胰岛素可能会引起局部红肿、瘙痒、疼痛、低血糖等不良反应。诺和锐可能会引起恶心、呕吐、腹泻、体重减轻、过敏等不良反应。
另外，患者应在医生指导下使用上述药物，切勿私自用药，以免引起不良反应，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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