39问医生

体温忽高忽低怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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体温忽高忽低可能与感染性发热、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾上腺皮质功能减退症等疾病有关。这些情况都可能导致身体新陈代谢异常,引起体温调节中枢功能障碍,从而出现体温波动。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由病原体引起的炎症反应,这些病原体会产生内源性的致热因子,刺激下丘脑体温调节中枢导致体温上升。针对感染性发热,可以使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。
2.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱时,会导致植物神经调节失衡,引起交感神经兴奋性增高,从而出现体温波动的情况。患者可遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等药物来营养神经,改善不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致,而甲状腺激素能够提高基础代谢率和产热量,因此会引起体温偏高的现象。此外,甲状腺激素还具有促进食物消化吸收的作用,当其水平过高时,会导致身体消耗过快,进而出现体重下降的现象。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等,以抑制甲状腺激素合成。
4.糖尿病
血糖升高超过一定范围后,会导致血液渗透压增高,刺激下丘脑前部的视上核和室旁核感受器,使下丘脑口渴中枢兴奋,通过大量饮水来降低血液渗透压,此时就会出现多饮的症状;另外,血糖浓度持续高于正常值会使尿液中葡萄糖含量增加,水分随之排出,致使排尿次数增多,总尿量增加,剩余水分减少,从而使人体处于缺水状态,诱发口干舌燥的感觉。对于糖尿病患者,需要及时就医并接受专业治疗,例如遵照医生指导使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等药物控制血糖水平。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素能对抗醛固酮对肾小管的潴钠作用,同时也能增强ACTH对肾上腺皮质束状带细胞的促皮质激素敏感性,所以肾上腺皮质功能减退时,醛固酮分泌不足,肾小管重吸收钠离子障碍,表现为稀释性低钠血症,以及血压偏低,心率加快,外周血管扩张,四肢皮肤苍白湿冷等症状。肾上腺皮质功能减退症患者应遵从医师意见补充生理剂量的糖皮质激素,常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常。必要时,可能需进行血常规、甲状腺功能测定、空腹血糖检测等相关检查。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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