原发性肾病综合症水肿主要原因是

原发性肾病综合症水肿可能与遗传因素、免疫异常、感染、药物副作用以及内分泌失调等病因有关，这些因素导致肾脏过滤功能受损，水盐代谢紊乱，引起水肿。治疗需针对具体病因，如遵医嘱使用利尿剂、控制血压等，同时排除潜在的诱因，如感染需抗感染治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏结构和功能异常，影响了肾脏的过滤功能，从而引起水肿。针对遗传性水肿的治疗主要是控制症状，如使用利尿剂进行快速排钠、排水。
2.免疫异常
免疫异常可能导致机体产生自身抗体攻击肾脏细胞，进而引发肾炎，出现水肿等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.感染
感染可能诱发免疫系统异常反应，导致肾脏损伤，出现蛋白尿、水肿等症状。如果是由细菌感染引起的，则需要遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，损害肾小球基底膜通透性，使其丧失选择透过性，蛋白质随尿液排出体外，形成蛋白尿，继而引发水肿。患者应立即停用可疑药物并及时就医，在医生指导下更换其他非肾毒性的药物替代治疗。
5.内分泌失调
内分泌失调会影响体内电解质平衡，导致水盐代谢紊乱，引起水肿。患者可遵照医生的意见使用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解不适。
建议定期监测血压和肾功能指标，以早期发现和处理潜在的问题。必要时，还应进行肾活检等相关检查，以便更好地了解病情和制定合理的治疗方案。