胎儿没有胎心时，孕妇可能会出现恶心呕吐减弱或消失、乳房胀痛减轻、腹部不再膨隆、阴道流血、子宫底高度停止上升等症状。如果这些症状持续存在，建议立即就医以进行超声检查确认胎儿情况。
1.恶心呕吐减弱或消失
由于胎停后体内激素水平下降，导致胃肠道平滑肌张力降低，进而出现恶心呕吐减弱或消失的症状。此症状可能伴随其他消化系统不适，如食欲减退或腹泻等。
2.乳房胀痛减轻
当胚胎停止发育时，体内的雌孕激素和人绒毛膜水平也会逐渐下降，从而缓解乳房胀痛的情况。这种疼痛通常位于双侧乳房，但也可能是阵发性的。
3.腹部不再膨隆
随着胎儿死亡时间延长，其体积会逐渐缩小，此时会对周围组织产生压迫作用减轻，因此会导致腹部不再膨隆的现象发生。这种情况多发生在怀孕中晚期，患者可能会发现自己的裤子松了或者腰围变小了。
4.阴道流血
如果胚胎已经死亡，但是尚未排出宫腔，则会引起子宫内膜局部坏死而导致出血。阴道出血一般为点滴状，颜色可呈鲜红、黯红或带白色血样分泌物。
5.子宫底高度停止上升
因为胎儿停止发育之后，子宫不再增大，所以子宫底的高度就会停止上升。正常情况下，在整个孕期子宫底的高度都会持续升高。
针对上述症状，建议进行超声波检查以确认胎儿心跳是否异常。必要时，还应进行血液HCG检测以及孕酮测定。对于确诊胎停育的孕妇，可以考虑使用米非司酮片联合米索前列醇终止妊娠。此外，孕妇在整个孕期都要注意定期产检，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1.恶心呕吐减弱或消失
由于胎停后体内激素水平下降，导致胃肠道平滑肌张力降低，进而出现恶心呕吐减弱或消失的症状。此症状可能伴随其他消化系统不适，如食欲减退或腹泻等。
2.乳房胀痛减轻
当胚胎停止发育时，体内的雌孕激素和人绒毛膜水平也会逐渐下降，从而缓解乳房胀痛的情况。这种疼痛通常位于双侧乳房，但也可能是阵发性的。
3.腹部不再膨隆
随着胎儿死亡时间延长，其体积会逐渐缩小，此时会对周围组织产生压迫作用减轻，因此会导致腹部不再膨隆的现象发生。这种情况多发生在怀孕中晚期，患者可能会发现自己的裤子松了或者腰围变小了。
4.阴道流血
如果胚胎已经死亡，但是尚未排出宫腔，则会引起子宫内膜局部坏死而导致出血。阴道出血一般为点滴状，颜色可呈鲜红、黯红或带白色血样分泌物。
5.子宫底高度停止上升
因为胎儿停止发育之后，子宫不再增大，所以子宫底的高度就会停止上升。正常情况下，在整个孕期子宫底的高度都会持续升高。
针对上述症状，建议进行超声波检查以确认胎儿心跳是否异常。必要时，还应进行血液HCG检测以及孕酮测定。对于确诊胎停育的孕妇，可以考虑使用米非司酮片联合米索前列醇终止妊娠。此外，孕妇在整个孕期都要注意定期产检，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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