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婴儿颅内压增高的临床表现

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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婴儿颅内压增高可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、视乳头水肿、前囟饱满等症状,但这些症状在婴儿中并不典型,若出现任何异常表现应尽快就医以确定原因并获得适当治疗。
1.头痛
颅内压增高时,脑组织受到压迫和牵拉,刺激痛觉敏感结构如静脉丛、神经根等,导致头痛的发生。疼痛通常位于额头或枕部,可能伴有搏动性疼痛。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢,使呕吐中枢兴奋,从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
颅内压增高会导致大脑皮层功能紊乱,进而影响到高级神经功能,包括意识状态。意识障碍可以表现为从嗜睡到昏迷的不同程度,可能是颅内压增高进展的表现。
4.视乳头水肿
由于颅内压力增加,导致眼静脉回流受阻,血液滞留于视网膜中央静脉系统中,形成视乳头水肿。视乳头水肿通常出现在视盘边缘模糊不清、颜色改变等症状。
5.前囟饱满
颅腔内容积相对固定,当颅内压增高时,为了维持正常的颅内容积,需要通过扩张前囟来缓解压力。前囟是指婴幼儿头顶骨缝未闭合处,其隆起或紧张可能是颅内压增高的体征之一。
针对颅内压增高,建议进行头颅CT扫描或MRI以评估颅内情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物,如、甘露醇等,以及针对原发病因的处理,如感染引起的颅内高压需使用抗生素治疗,肿瘤则需手术切除。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,避免过度劳累,以免加重颅内压增高症状。
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2024-01-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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