牙龈根部肿痛可能是牙周炎、牙龈炎、根尖周炎等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性炎症，主要是由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等病因及刺激因素引起。牙周炎的症状包括牙龈肿痛、牙齿松动、牙龈出血、牙周红肿、牙齿脱落等。患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙菌斑、牙石，消除局部刺激因素。同时，患者可以遵医嘱使用乙酰螺旋霉素、红霉素、阿奇霉素等药物进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是指发生于牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑引起，也可由牙石、食物嵌塞、不良修复体等因素引起。牙龈炎的症状包括牙龈出血、牙龈肿痛、龈缘变厚、龈乳头圆钝、龈沟液增多等。患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙菌斑、牙石，消除局部刺激因素。同时，患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是常见的牙髓炎继发病，通常由牙髓感染引起，也可由细菌感染引起。根尖周炎的症状包括自发痛、咬合痛、根尖部牙龈肿胀、牙龈根部肿痛等。患者可以在医生的指导下服用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。如果局部出现脓肿，还需通过手术进行切开引流。
除此之外，牙龈根部肿痛还可能是由牙龈脓肿、牙龈瘤等原因引起的。建议患者及时到医院就诊，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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