通常情况下，判断是肋间神经痛还是心脏痛可以通过疼痛部位、疼痛性质、检查结果等方面来判断。
1、疼痛部位
肋间神经痛的疼痛部位主要在胸部的肋间隙，疼痛通常是刺痛或灼痛，在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛会加重。而心脏痛通常是指胸部前面的心脏部位出现疼痛的情况，疼痛性质一般是闷痛、刺痛，并且还会伴随着心慌、胸闷等症状。
2、疼痛性质
肋间神经痛主要是呈现出电击样疼痛，疼痛通常是短暂的，并且疼痛的时间比较长。而心脏痛通常是表现为胸部前面出现压榨性疼痛，并且疼痛的时间比较短。
3、检查结果
肋间神经痛的患者可以到正规的医院进行胸部X线检查、CT检查等，可以明确是否存在胸椎椎间盘退变性突出、胸椎骨质增生等情况。而心脏痛的患者可以到医院进行心电图检查、超声心动图检查等，可以明确是否存在心肌缺血、心肌梗死等情况。
除此之外，还可以通过伴随症状等方面来判断。若患者出现严重不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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