胃癌扩散到肝可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、肝脏介入治疗、腹腔热灌注化疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速分裂的肿瘤细胞，通常静脉注射给药。化疗可杀灭微转移灶及减小原发灶，进而控制病情发展；对于广泛性转移至肝脏的胃癌患者具有一定的效果。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物，例如厄洛替尼、索拉非尼，按医嘱规律服用。靶向治疗能精确打击肿瘤细胞上的特异性蛋白分子，减轻对健康组织的影响；对于存在相应分子标志物的胃癌肝转移病例有效。
3.免疫疗法
通过提高机体免疫力对抗癌症，包括单克隆抗体、PD-1抑制剂等，由专业医生指导使用。免疫疗法旨在恢复机体正常抗肿瘤反应，适用于某些类型的胃癌肝转移病人。
4.肝脏介入治疗
在影像引导下将栓塞剂送入肝动脉，阻断肿瘤血供，属于微创手术，在局部麻醉下完成。肝脏介入治疗可以直接作用于肿瘤部位，减少肝脏负担，适合处理胃癌引起的肝转移。
5.腹腔热灌注化疗
将高温液体循环泵入腹部区域进行加温，同时给予化疗药物，一般为40℃左右。此方法利用高温促进血液循环，辅助化疗药物发挥作用，有助于缓解胃癌肝转移患者的不适症状。
胃癌肝转移患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何新的病变。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速分裂的肿瘤细胞，通常静脉注射给药。化疗可杀灭微转移灶及减小原发灶，进而控制病情发展；对于广泛性转移至肝脏的胃癌患者具有一定的效果。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物，例如厄洛替尼、索拉非尼，按医嘱规律服用。靶向治疗能精确打击肿瘤细胞上的特异性蛋白分子，减轻对健康组织的影响；对于存在相应分子标志物的胃癌肝转移病例有效。
3.免疫疗法
通过提高机体免疫力对抗癌症，包括单克隆抗体、PD-1抑制剂等，由专业医生指导使用。免疫疗法旨在恢复机体正常抗肿瘤反应，适用于某些类型的胃癌肝转移病人。
4.肝脏介入治疗
在影像引导下将栓塞剂送入肝动脉，阻断肿瘤血供，属于微创手术，在局部麻醉下完成。肝脏介入治疗可以直接作用于肿瘤部位，减少肝脏负担，适合处理胃癌引起的肝转移。
5.腹腔热灌注化疗
将高温液体循环泵入腹部区域进行加温，同时给予化疗药物，一般为40℃左右。此方法利用高温促进血液循环，辅助化疗药物发挥作用，有助于缓解胃癌肝转移患者的不适症状。
胃癌肝转移患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何新的病变。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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