老人手肿脚肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质从尿液中丢失过多，导致血液中的白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用利尿剂如氢进行治疗，以减轻水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使回心血量增多，从而引起肺循环淤血，当液体积聚在身体低垂部位时就会出现手脚浮肿的情况。心力衰竭患者可在医生指导下服用硝普纳等药物扩张血管，改善血液循环，进而缓解水肿症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，导致下肢静脉回流受阻，引起肢体肿胀。血栓阻碍了血液回流至心脏，造成下肢静脉高压，进而引发肢体肿胀。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，可能会导致肾小球基底膜增厚，影响肾小球的过滤功能，导致体内水分潴留，引起手足部浮肿的现象发生。控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键，患者需要通过饮食调整和药物治疗来控制血糖，如遵医嘱使用胰岛素注射液进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，从而使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿。肝硬化的治疗需针对原发病因，如酒精性肝硬化应戒酒，病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗，同时配合利尿剂螺内酯片、片等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血脂以及体重变化，以便及时发现异常。必要时，还需要完善肾功能、甲状腺功能测定、尿常规等检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质从尿液中丢失过多，导致血液中的白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用利尿剂如氢进行治疗，以减轻水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使回心血量增多，从而引起肺循环淤血，当液体积聚在身体低垂部位时就会出现手脚浮肿的情况。心力衰竭患者可在医生指导下服用硝普纳等药物扩张血管，改善血液循环，进而缓解水肿症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，导致下肢静脉回流受阻，引起肢体肿胀。血栓阻碍了血液回流至心脏，造成下肢静脉高压，进而引发肢体肿胀。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，可能会导致肾小球基底膜增厚，影响肾小球的过滤功能，导致体内水分潴留，引起手足部浮肿的现象发生。控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键，患者需要通过饮食调整和药物治疗来控制血糖，如遵医嘱使用胰岛素注射液进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，从而使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿。肝硬化的治疗需针对原发病因，如酒精性肝硬化应戒酒，病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗，同时配合利尿剂螺内酯片、片等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血脂以及体重变化，以便及时发现异常。必要时，还需要完善肾功能、甲状腺功能测定、尿常规等检查，以排除其他潜在的健康问题。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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