39问医生

雌性激素分泌过多的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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雌性激素分泌过多可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、垂体瘤、先天性肾上腺皮质增生、肾上腺增生等病理变化引起的,这些都可能导致雌激素水平异常升高。雌激素水平过高可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的风险,因此建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进导致雄激素和雌激素合成增加,引起雌激素水平升高。这可能导致月经不规律、脱发等问题。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,如氢化可的松、等。
2.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的肿瘤可能产生雌激素,导致雌激素水平上升。这种情况可能导致阴道出血、腹部肿块等症状。针对此病的治疗方法包括手术切除肿瘤以及化疗,其中化疗常用药物有顺铂、紫杉醇等。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可以分泌催乳素,而催乳素是一种释放激素,能够刺激卵泡膜细胞合成雌激素。雌激素水平过高可能会引起闭经-乳溢综合征、不孕等问题。对于催乳素型垂体瘤,其治疗通常采用溴隐亭等多巴胺激动剂来降低催乳素水平。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变引起的肾上腺皮质激素合成障碍,继而导致肾上腺皮质醇缺乏,醛固酮也相对不足,反馈性的使ACTH分泌增多,致使肾上腺皮质增生,皮质醇生物合成旁路被打开,雄烯二酮通过侧链裂解酶的作用转化为硫酸脱氢表雄酮和雄酮,再在17α-羟化酶催化下转变为雌酮和雌三醇,从而出现一系列临床表现。该疾病的治疗需要遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法,例如口服醋酸可的松片、等。
5.肾上腺增生
肾上腺增生时,肾上腺皮质细胞过度活跃,导致雄激素和雌激素的合成增加,进而引起雌激素水平升高。这可能引发肥胖、高血压等问题。肾上腺增生的治疗通常涉及皮质醇补充以控制雄激素过量,常用的皮质醇制剂包括氢化可的松和甲泼尼龙。
建议定期监测雌激素水平,以便及时发现异常变化。必要时,还应进行超声波检查、内分泌检查等,以评估是否存在潜在的生殖系统问题。
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2024-04-16 浏览100
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