月经没来且伴有腰酸可能是因为妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、子宫内膜异位症或盆腔炎等疾病导致的，这些都属于妇科疾病。建议患者到医院就诊，完善相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平变化导致生殖系统充血水肿，压迫周围组织器官引起腰部酸胀不适。针对妊娠引起的月经推迟和腰痛，建议进行人绒毛膜检测以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素升高、持续无排卵、卵巢呈多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。由于雌孕激素比例失调，会导致子宫内膜过度增生，进而出现月经推迟以及腰酸背痛的现象。对于多囊卵巢综合征所致的症状，可以遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节内分泌失衡。
3.黄体功能不足
黄体功能不足时，其分泌的孕激素不足以支持子宫内膜正常生长，从而影响正常的月经周期，可能导致月经推迟。同时会影响子宫收缩，引起腹痛和腰酸。补充黄体功能是常用的治疗方法，如遵医嘱口服地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会引起疼痛和月经不调。此时可导致子宫肌肉痉挛性收缩，引起腰腹部疼痛，且可能影响正常的月经周期。对于子宫内膜异位症，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激下可能会导致腰骶部疼痛、阴道异常出血等情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物有盐酸克林霉素胶囊、注射用头孢曲松钠等。
月经推迟伴有腰酸症状时，应关注是否有早孕反应，可通过超声波检查排除妊娠情况。建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、乳腺自检等，以早期发现并处理潜在的问题。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平变化导致生殖系统充血水肿，压迫周围组织器官引起腰部酸胀不适。针对妊娠引起的月经推迟和腰痛，建议进行人绒毛膜检测以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素升高、持续无排卵、卵巢呈多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。由于雌孕激素比例失调，会导致子宫内膜过度增生，进而出现月经推迟以及腰酸背痛的现象。对于多囊卵巢综合征所致的症状，可以遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节内分泌失衡。
3.黄体功能不足
黄体功能不足时，其分泌的孕激素不足以支持子宫内膜正常生长，从而影响正常的月经周期，可能导致月经推迟。同时会影响子宫收缩，引起腹痛和腰酸。补充黄体功能是常用的治疗方法，如遵医嘱口服地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会引起疼痛和月经不调。此时可导致子宫肌肉痉挛性收缩，引起腰腹部疼痛，且可能影响正常的月经周期。对于子宫内膜异位症，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激下可能会导致腰骶部疼痛、阴道异常出血等情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物有盐酸克林霉素胶囊、注射用头孢曲松钠等。
月经推迟伴有腰酸症状时，应关注是否有早孕反应，可通过超声波检查排除妊娠情况。建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、乳腺自检等，以早期发现并处理潜在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用尿促卵泡素
甲磺酸溴隐亭片
复方醋酸棉酚片
