39问医生

双手麻是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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双手麻可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物(AGEs)积累,进而影响神经传导功能。这可能导致手脚麻木、刺痛感等不适。患者可以遵医嘱使用降糖药物控制血糖水平,如二甲双胍、胰岛素等。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈髓和颈神经根,当突出间盘刺激到颈部肌肉时,就会出现上肢麻木的症状。对于此类患者,建议遵照医生的意见进行非手术疗法,例如牵引、按摩、针灸等;若保守治疗无效,则需考虑微创手术治疗。
3.腕管综合征
腕管综合征由腕部正中神经受压引起,可能因为手腕受伤、频繁手部活动等原因导致局部组织肿胀压迫神经。典型表现为手掌一侧麻木、无力甚至疼痛。患者需要遵从医生意见通过注射类固醇药物减轻炎症和压力,比如曲安奈德、倍他米松等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为主要特征的自身免疫性疾病,如果病情持续发展可能会对神经系统造成一定的损害,从而诱发双手麻木的现象发生。针对此病症,患者应配合医生服用抗疟药进行治疗,如氯喹、羟氯喹等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体产生针对神经髓鞘或血-神经屏障的抗体介导的自身免疫反应所致的急性炎症性脱髓鞘性疾病,当病变累及四肢远端的感觉神经纤维时,就可能出现双手麻木的情况。患者应该听从医生的指导采用静脉注射丙种球蛋白的方式进行治疗,也可以遵照医生的意见选择血浆置换的方法来缓解症状。
患者平时应注意保持良好的生活习惯,定期监测血糖水平,预防糖尿病的发生和发展。此外,还应定期进行相关检查,包括血糖测试、X光检查以及神经电生理检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-03 浏览100
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