妊娠B超检查时憋尿是为了显示子宫及其附件结构，若是因为膀胱充盈不足、子宫位置偏低、子宫前倾、子宫后位、子宫肌瘤导致的显影不清，则不必刻意憋尿。但若与上述因素无关，而是由于其他原因导致显影不清，则需要在医生指导下进行憋尿处理。
1.膀胱充盈不足
膀胱是B超检查时的重要参照点之一，其位置和大小对诊断结果有重要影响。充盈不足则无法达到标准尺寸，可能导致误判。通过大量饮水增加膀胱容量，确保在检查前排空后再进行B超扫描。
2.子宫位置偏低
子宫位于盆腔内，正常情况下应该有一定的深度，如果子宫位置偏低，则会导致子宫前壁贴近膀胱，从而影响到B超检查的结果。建议患者采取仰卧位躺在床上，双腿弯曲并尽量抬高臀部，这样可以使子宫前壁离开膀胱，以便更好地观察子宫内部的情况。
3.子宫前倾
子宫前倾是指子宫向阴道前方倾斜，导致宫颈口朝向前方，此时膀胱的位置也会相应地向前移动，使得子宫更加接近膀胱。B超检查时需要将探头轻柔地放置于下腹部，使探头紧贴皮肤以获取清晰的图像。
4.子宫后位
子宫后位是指子宫向后倾斜，此时膀胱的位置会被推向前方，使得子宫与膀胱之间的距离变近。B超检查时应采取截石位，即双膝跪在床上，双手扶住床边，身体微微前倾，头部略低于臀部。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当子宫肌瘤较大时，会对膀胱产生一定的压迫作用，进而引起尿频、尿急等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状或肌瘤增大较快，则需考虑手术切除。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在多囊卵巢综合征等其他可能会影响B超检查的因素。建议患者在医生指导下完善相关检查，如血常规、尿常规以及内分泌检查，以排除潜在的问题。
1.膀胱充盈不足
膀胱是B超检查时的重要参照点之一，其位置和大小对诊断结果有重要影响。充盈不足则无法达到标准尺寸，可能导致误判。通过大量饮水增加膀胱容量，确保在检查前排空后再进行B超扫描。
2.子宫位置偏低
子宫位于盆腔内，正常情况下应该有一定的深度，如果子宫位置偏低，则会导致子宫前壁贴近膀胱，从而影响到B超检查的结果。建议患者采取仰卧位躺在床上，双腿弯曲并尽量抬高臀部，这样可以使子宫前壁离开膀胱，以便更好地观察子宫内部的情况。
3.子宫前倾
子宫前倾是指子宫向阴道前方倾斜，导致宫颈口朝向前方，此时膀胱的位置也会相应地向前移动，使得子宫更加接近膀胱。B超检查时需要将探头轻柔地放置于下腹部，使探头紧贴皮肤以获取清晰的图像。
4.子宫后位
子宫后位是指子宫向后倾斜，此时膀胱的位置会被推向前方，使得子宫与膀胱之间的距离变近。B超检查时应采取截石位，即双膝跪在床上，双手扶住床边，身体微微前倾，头部略低于臀部。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当子宫肌瘤较大时，会对膀胱产生一定的压迫作用，进而引起尿频、尿急等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状或肌瘤增大较快，则需考虑手术切除。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在多囊卵巢综合征等其他可能会影响B超检查的因素。建议患者在医生指导下完善相关检查，如血常规、尿常规以及内分泌检查，以排除潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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