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葡萄糖氯化钠注液是一种电解质平衡剂,主要成分为葡萄糖和氯化钠。适用于各种原因导致的脱水状态,以及一些特定疾病如高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等。本品需要在医师指导下使用,剂量和使用频率应依据具体情况而定。
1.高渗性失水:治疗时血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度需缓慢下降,避免脑水肿。初始治疗可予0.9%氯化钠注射液,后续根据血钠水平调整补液方案。
2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,注意控制补液量,防止高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水:血钠低于120mmol/L时,治疗应缓慢提升血钠水平,每小时不超过0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注,待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)进行治疗,剂量根据碱中毒程度而定。
5.外用:用于洗涤伤口、冲洗眼部等,具体用量视情况而定。
该药的副作用包括但不限于:
1.快速或大量输注可能引起血压升高、头痛、头昏等不适症状。
2.长期或大量使用可能导致体重增加和水肿。
3.心脏负担加重,可能出现心率加快、胸闷、呼吸困难等症状。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者。此外,对于肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭的患者,需谨慎使用并密切监控病情变化。