同房时想小便可能是由于性兴奋所致，也可能是由于尿路感染、前列腺炎等原因引起的。
1、性兴奋
在同房过程中，如果性兴奋度较高，可能会导致膀胱括约肌收缩，从而出现想小便的现象。这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，平时应注意同房频率，避免过度同房。
2、尿路感染
尿路感染通常是由细菌感染引起的，可能会导致尿道口出现炎症反应，进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素药物进行治疗。
3、前列腺炎
性生活过于频繁可能会导致前列腺炎，使前列腺充血，从而出现局部不适、排尿异常、性功能障碍等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是由于膀胱过度活动症等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
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