39问医生

小产后什么样情况需要清宫?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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小产后出现阴道出血、腹痛、发热、子宫压痛时,可能表明宫腔内有残留物或感染,需及时就医进行清宫。如果伴有恶心/呕吐等症状,则需要紧急处理。
1.阴道出血
如果患者存在胎盘残留或者凝血功能异常等情况,则可能会导致子宫收缩不良,从而引起阴道出血。阴道出血通常发生在宫颈口处,血液可能呈鲜红色或带有一些凝块。
2.腹痛
腹痛可能是由于子宫内膜炎、子宫穿孔等引起的炎症反应和组织损伤所致。腹痛一般集中在下腹部,疼痛程度可轻可重。
3.发热
若患者术后感染会引起全身免疫系统的应答,产生炎症因子并刺激体温调节中枢,进而出现发热的现象。发热时,体温升高可能导致身体代谢加快,此时可能出现出汗的情况。
4.子宫压痛
子宫压痛可能是因为术后子宫未完全恢复,导致子宫壁肌肉紧张或有炎症反应发生。触诊时会感到子宫底部有明显的压痛感,这种情况多见于流产不全或感染。
5.恶心/呕吐
恶心/呕吐可能由术后药物副作用、胃肠功能紊乱或低血压等原因引起。这些不适症状可能会影响消化系统正常运作,导致恶心/呕吐的发生。
针对上述症状,建议进行妇科超声检查以评估子宫内情况。必要时,还应进行血常规、C-反应蛋白检查以及人绒毛膜检测。治疗措施可能包括药物刮宫或宫腔镜下刮宫术。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,以免引起逆行感染。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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