39问医生

白天瞌睡多是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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白天瞌睡多可能是睡眠呼吸暂停、嗜睡性发作、特发性中枢性嗜睡、发作性睡病、脑干梗死等疾病的表现。这些疾病都可能导致睡眠障碍,进而影响日间清醒状态。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现上气道塌陷导致反复发生的短暂呼吸停止。这会导致夜间低氧血症和睡眠中断,进而影响日间清醒功能。患者可采用持续气道正压通气治疗,通过连接面罩或鼻塞的机器维持呼吸道通畅,以改善睡眠质量。
2.嗜睡性发作
嗜睡性发作是突然陷入深度睡眠的一种快速眼动期睡眠障碍,可能由大脑神经递质失衡引起,使大脑皮层抑制过度。针对这种情况可以使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如、氯硝西泮等。
3.特发性中枢性嗜睡
特发性中枢性嗜睡是一种不明原因的慢性睡眠障碍,其发病机制涉及下视丘、脑干和脊髓中的觉醒中枢的功能异常,这些部位的病变可能导致睡眠-觉醒周期调节紊乱。对于特发性中枢性嗜睡,医生可能会建议使用来提高患者的警觉性和认知能力。
4.发作性睡病
发作性睡病是由遗传因素和环境因素共同作用引起的睡眠障碍,由于存在下视丘X细胞功能缺陷,导致5-羟色胺和去甲肾上腺素水平降低,这两种神经递质与觉醒状态有关,因此会影响日间的清醒程度。美利曲辛可用于治疗发作性睡病的症状,能增强突触间隙中5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,从而缓解嗜睡感。
5.脑干梗死
脑干梗死会引起睡眠障碍,因为脑干是控制睡眠的重要区域,受损后会导致睡眠节律失调,表现为白天瞌睡多。脑干梗死后,需要及时就医并接受专业治疗,例如遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等脑保护剂以及营养脑神经的药物进行治疗。
建议定期进行睡眠监测、多导睡眠图检查以及血液氧气饱和度检测,以评估睡眠质量和是否存在睡眠呼吸暂停等问题。日常生活中应保持规律作息,避免过度疲劳,有助于减少白天瞌睡的情况发生。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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