39问医生

为什么病人输液要输钾

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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病人输液时需要补充钾元素是因为存在输入不足、摄入减少、腹泻、呕吐、长期禁食等导致体内钾水平低的情况。低钾血症可能导致心律不齐,严重时甚至危及生命,因此应及时调整输液方案并监测电解质平衡。
1.输入不足
当患者存在严重腹泻、肠梗阻等导致消化道功能障碍时,会导致机体无法正常吸收食物中的钾元素,从而引起低血钾。可遵医嘱口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
2.摄入减少
如果患者存在厌食、食欲不振等情况,可能导致机体摄入的钾离子含量不足,进而诱发低钾血症的发生。可在医生指导下通过静脉注射的方式补充体内缺失的钾离子,如使用氯化钾注射液、复方氯化钠注射液等。
3.腹泻
由于肠道蠕动过快,使水分和电解质以超过肾脏最大重吸收能力的速度从肠道丢失,造成水和电解质比例失调。若此时大量排出了钾,则会引起缺钾。对于急性发作期的患者,需要及时就医并接受液体和电解质平衡调整治疗,例如遵照医师处方给予口服补盐溶液或者静脉滴注电解质平衡调节剂。
4.呕吐
当发生剧烈呕吐时,胃内容物会快速经由口腔排出体外,其中包含一定量的钾离子,因此会造成暂时性的轻度低钾血症。针对此类状况通常可以考虑采取口服补充电解质制剂的方式改善,比如口服补钾颗粒、补钾口服液等。
5.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身的储备能量,包括肌肉中的糖原,而这些过程会产生乳酸并在肝脏中转化为丙酮酸,同时释放出钾离子进入血液中,导致血钾浓度升高。可以通过饮食疗法来纠正低钾血症,建议增加富含钾的食物摄入,如香蕉、橙子等;必要时也可遵医嘱服用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等药物进行补钾治疗。
需要注意的是,在补钾过程中应密切监测患者的电解质水平,避免出现高钾血症。此外,还应注意保持充足的休息,避免过度劳累,以免加重病情。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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