39问医生

女性小便很黄怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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女性小便很黄可能是尿液浓缩、脱水、肝炎、胆管炎、胆汁淤积性黄疸等病因导致的,这些情况都可能导致胆红素水平升高,从而引起尿液颜色改变。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿液浓缩
饮水不足导致水分流失过多,使肾脏减少尿液产生以保存水分,从而导致尿液浓度增加,尿液中的废物和色素浓度升高,出现黄色。可通过适量饮水来缓解,每天至少需饮用8杯水(约2升)。
2.脱水
脱水时身体为了保持液体平衡而减少尿液排出量,但此时膀胱内压力增高,刺激神经反射性引起排尿,同时由于尿液浓缩,颜色加深呈黄色。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正电解质失衡;重度则需要静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
3.肝炎
肝炎可导致胆红素代谢异常,进而引起血清胆红素水平升高,当血液经过肝脏时,未结合胆红素会被重吸收到血液中,随血液循环到达皮肤、黏膜等部位,与血浆中的白蛋白分离,形成脂溶性的胆红素酯,然后经淋巴系统进入肝脏。在这个过程中,部分胆红素酯会被肝细胞分解成非酯化胆红素,然后与葡萄糖醛酸相结合形成胆红素葡萄糖醛酸酯,也称为结合胆红素。结合胆红素会被分泌到胆管并通过肠道排出体外,在这个过程中,一部分结合胆红素会被小肠内的细菌分解,释放出游离胆红素,这些胆红素会被吸收并重新进入血液循环,引起小便变黄。保肝治疗是主要手段,如遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物。
4.胆管炎
炎症反应导致胆管壁充血水肿,继而导致胆汁流动受阻,胆汁滞留于胆管内,胆管内压增高,胆汁逆流入血,随血液循环流至肝脏,再通过胆道系统排入十二指肠,此时胆红素被氧化为胆绿素,又还原为胆红素,致使小便发黄。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是指胆汁排泄受阻,胆汁不能正常流入小肠,导致胆红素反流入血液,引起黄疸。胆红素是一种黄色染料,当其浓度过高时会使小便呈现黄色。对于胆汁淤积性黄疸,可以考虑应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物促进胆汁排泄。
建议关注是否有发热、腹痛等症状,必要时进行尿常规、肝功能测试以及腹部超声波检查以评估泌尿系统和肝脏状况。针对不同原因引起的黄疸,治疗方法各异,应遵循专业医师指导进行相应处理。
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2024-02-15 浏览100
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