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甲状旁腺功能亢进

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
甲状旁腺功能亢进可以考虑补钙、维生素D补充、降钙素治疗、拟钙剂、手术切除过盛甲状旁腺等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补钙
通过口服碳酸钙、枸橼酸钙等含钙药物来提高血钙水平。高钙血症是甲状旁腺功能亢进的直接原因,而低血钙会刺激PTH分泌增加。补钙有助于降低PTH水平,缓解症状。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇或阿法骨化醇来增加肠道对钙的吸收。维生素D缺乏可能导致继发性甲状旁腺功能亢进,补充可改善这一状况。但须注意过度摄入可能引起高钙血症。
3.降钙素治疗
通过注射或喷雾给药方式给予降钙素以快速降低血钙浓度。降钙素能迅速抑制破骨细胞活性,减少骨质分解,从而降低血钙水平。适用于急性期管理。
4.拟钙剂
拟钙剂通过与钙受体结合模拟钙的作用,起到类似作用。拟钙剂能够与PTH竞争钙受体,阻断其发挥作用,因此可用于治疗原发性甲旁亢。
5.手术切除过盛甲状旁腺
经由专业医生评估后,在全身麻醉下执行手术,移除过度活跃的甲状旁腺组织。手术旨在消除导致过高PTH分泌及随后骨骼吸收加速的原因。这是根治原发性甲旁亢的方法之一。
患者应定期监测血生化指标,特别是钙磷水平,以评估治疗效果和调整方案。此外,建议采取均衡饮食,限制富含草酸盐的食物,如菠菜和甜菜,以预防肾结石并发症。
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2024-03-07 浏览100
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