血酮正常值为0.03~0.5mmol/L，当血酮水平升高时，一般提示可能存在糖尿病酮症酸中毒、高脂血症、急性细菌性痢疾、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等疾病。而当血酮水平降低时，一般提示可能存在饥饿性酮症、剧烈呕吐、长期饥饿等情况。
酮体是脂肪分解代谢的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。
1、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体堆积过多，引起酸中毒的一种严重急性并发症，主要是由于胰岛素缺乏、升糖激素不适当升高、感染等因素引起的。患者主要表现为多饮、多食、多尿、乏力等症状，检查时可发现血酮水平升高。建议患者需要在医生指导下使用小剂量胰岛素进行治疗，如小剂量胰岛素0.1~0.2U/kg，分4~6次静脉推注，待血酮水平下降后，可改为皮下注射胰岛素维持治疗。
2、高脂血症
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高，多由于饮食不当、遗传、肥胖等因素引起的。患者主要表现为头晕、胸闷、腹痛等症状，检查时可发现血酮水平升高。建议患者在医生指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。
3、急性细菌性痢疾
急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，常见于夏秋季，患者可出现发热、腹痛、腹泻等症状，检查时可发现血酮水平升高。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，导致血酮体水平升高，患者会出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是由于自身免疫性疾病、感染、肿瘤等原因引起的。由于肾上腺皮质激素分泌减少，导致血酮体水平升高，患者会出现食欲减退、乏力、嗜睡等症状。患者可以在医生指导下使用氢化可的松、醋酸等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
松龄血脉康胶囊
清热消炎宁胶囊
