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长期胸背痛是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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长期胸背痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折或胸椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出时,压迫脊髓和神经根,引起持续性胸背部疼痛、活动受限等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的胸椎管空间减少,导致脊髓受压。典型表现为胸背部剧烈疼痛、行走不稳、排尿障碍等。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及胸椎关节,导致局部炎症反应和渗出,形成寒性脓肿,进而出现胸背部疼痛的症状。患者需要及时就医,在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤引起,例如跌倒或车祸,会导致胸椎结构完整性受损,引起急性胸背部剧烈疼痛、活动受限等症状。对于开放性骨折的患者,应立即前往医院通过清创术、内固定术等方式进行处理。
5.胸椎骨质疏松症
胸椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病,容易发生胸背部疼痛。此外还可能伴随身高缩短、驼背等现象。补充钙剂和维生素D是防治本病的基本手段,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对长期胸背痛的情况,建议定期进行X线检查、MRI扫描以及血液中的电解质分析来评估病情进展。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重背部负担。
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2024-03-16 浏览100
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