重度心力衰竭的终末期通常表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性咳嗽等症状,伴随尿量减少。由于病情危急,应立即就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和水肿,从而引起呼吸困难。表现为不同程度的呼吸急促,严重者可伴有窒息感,通常发生在活动后。
2.端坐呼吸
由于心力衰竭导致肺静脉回流受阻,此时患者平卧位时膈肌上抬压迫到肺脏,进一步加重了肺淤血,所以会出现端坐呼吸的现象。主要是在晚上睡觉的时候出现胸闷气短的情况,需要坐着才可以缓解。
3.夜间阵发性呼吸困难
当存在重度心衰时,会导致左心室收缩能力减弱,使血液无法完全被泵出而滞留于左心室内。当左心室负荷增加至一定程度时,就会发生扩张并逐渐丧失收缩能力,最终发展为心力衰竭。这种情况下,由于心脏无法有效地将血液泵出,致使肺循环压力增高,进而引发夜间阵发性呼吸困难的症状。主要发生在夜间睡眠中,突然醒来并感到呼吸困难,需坐起才能缓解。
4.持续性咳嗽
心力衰竭时,由于心脏负荷过重导致心腔内压力升高,使液体从毛细血管壁渗出进入组织间隙。这些积液可能积累在肺部,引起肺水肿,刺激呼吸道黏膜产生炎症反应和分泌物增多,从而引起持续性咳嗽。咳嗽声音通常嘶哑且伴有大量泡沫状痰液,即使在静息状态下也会持续存在。
5.尿量减少
心力衰竭时,心脏泵血能力降低,影响肾脏血液供应,导致肾小球滤过率下降。同时,体内的水分潴留会使得肾小管周围的压力增高,进一步抑制肾小管对水和电解质的重吸收,从而使尿量减少。观察每日排尿量的变化情况,若发现尿量明显减少,则可能是身体出现了不适。
针对以上症状,可以进行超声心动图、X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、硝普纳等,以及必要时的心脏辅助装置或手术治疗。重症心衰患者应避免剧烈运动、保持充足休息、合理饮食,并定期监测体重变化和水肿状况。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和水肿,从而引起呼吸困难。表现为不同程度的呼吸急促,严重者可伴有窒息感,通常发生在活动后。
2.端坐呼吸
由于心力衰竭导致肺静脉回流受阻,此时患者平卧位时膈肌上抬压迫到肺脏,进一步加重了肺淤血,所以会出现端坐呼吸的现象。主要是在晚上睡觉的时候出现胸闷气短的情况,需要坐着才可以缓解。
3.夜间阵发性呼吸困难
当存在重度心衰时,会导致左心室收缩能力减弱,使血液无法完全被泵出而滞留于左心室内。当左心室负荷增加至一定程度时,就会发生扩张并逐渐丧失收缩能力,最终发展为心力衰竭。这种情况下,由于心脏无法有效地将血液泵出,致使肺循环压力增高,进而引发夜间阵发性呼吸困难的症状。主要发生在夜间睡眠中,突然醒来并感到呼吸困难,需坐起才能缓解。
4.持续性咳嗽
心力衰竭时,由于心脏负荷过重导致心腔内压力升高,使液体从毛细血管壁渗出进入组织间隙。这些积液可能积累在肺部,引起肺水肿,刺激呼吸道黏膜产生炎症反应和分泌物增多,从而引起持续性咳嗽。咳嗽声音通常嘶哑且伴有大量泡沫状痰液,即使在静息状态下也会持续存在。
5.尿量减少
心力衰竭时,心脏泵血能力降低,影响肾脏血液供应,导致肾小球滤过率下降。同时,体内的水分潴留会使得肾小管周围的压力增高,进一步抑制肾小管对水和电解质的重吸收,从而使尿量减少。观察每日排尿量的变化情况,若发现尿量明显减少,则可能是身体出现了不适。
针对以上症状,可以进行超声心动图、X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、硝普纳等,以及必要时的心脏辅助装置或手术治疗。重症心衰患者应避免剧烈运动、保持充足休息、合理饮食,并定期监测体重变化和水肿状况。