支气管扩张症合并干性咯血可以通过体位引流、补液治疗、止血药物、抗感染治疗、支气管扩张剂等方法进行治疗。如果咯血症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.体位引流
患者采取头低足高姿势，利用重力促进痰液排出。此方法有助于减少呼吸道分泌物积聚，改善通气功能，对于缓解支气管扩张引起的咳嗽、咳痰等症状有一定的作用。
2.补液治疗
通过静脉输液的方式补充水分及电解质，纠正脱水状态。该措施可维持血液循环稳定，防止因液体丢失导致的心肺功能不全，从而加重咯血症状。
3.止血药物
根据医嘱选择合适的止血药物如氨甲苯酸、酚磺乙胺口服或注射给药。这些药物能够抑制纤维蛋白溶解酶活性，增强凝血机制，对控制支扩所致干性咯血有效。
4.抗感染治疗
依据病原学检查结果选用针对致病菌的抗生素进行口服或静脉滴注。目标是消除引起支扩急性发作的细菌感染，减少咯血频率和严重程度。
5.支气管扩张剂
包括β受体激动剂沙丁胺醇、茶碱类药物氨茶碱等，可通过吸入器给予。支气管扩张剂能缓解支气管痉挛，降低气道阻力，减轻呼吸困难和咯血现象。
在处理支气管扩张症伴随干性咯血时，应避免剧烈运动以减少肺部活动量，以免加剧出血。同时保持室内空气清新湿润，避免吸烟和接触有害气体，以减少刺激性排痰和预防继发性感染。
1.体位引流
患者采取头低足高姿势，利用重力促进痰液排出。此方法有助于减少呼吸道分泌物积聚，改善通气功能，对于缓解支气管扩张引起的咳嗽、咳痰等症状有一定的作用。
2.补液治疗
通过静脉输液的方式补充水分及电解质，纠正脱水状态。该措施可维持血液循环稳定，防止因液体丢失导致的心肺功能不全，从而加重咯血症状。
3.止血药物
根据医嘱选择合适的止血药物如氨甲苯酸、酚磺乙胺口服或注射给药。这些药物能够抑制纤维蛋白溶解酶活性，增强凝血机制，对控制支扩所致干性咯血有效。
4.抗感染治疗
依据病原学检查结果选用针对致病菌的抗生素进行口服或静脉滴注。目标是消除引起支扩急性发作的细菌感染，减少咯血频率和严重程度。
5.支气管扩张剂
包括β受体激动剂沙丁胺醇、茶碱类药物氨茶碱等，可通过吸入器给予。支气管扩张剂能缓解支气管痉挛，降低气道阻力，减轻呼吸困难和咯血现象。
在处理支气管扩张症伴随干性咯血时，应避免剧烈运动以减少肺部活动量，以免加剧出血。同时保持室内空气清新湿润，避免吸烟和接触有害气体，以减少刺激性排痰和预防继发性感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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