四联疗法服药先后顺序一般是先服用抗生素，后服用质子泵抑制剂，再服用铋剂。四联疗法是治疗幽门螺杆菌感染的一种方法，主要是用于治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病。
1、先服用抗生素
抗生素是一种广泛使用的抗菌药物，可以治疗多种细菌感染性疾病，比如肺炎、支气管炎、尿道炎等。在服用抗生素时，需要先进行药敏试验，选择敏感的抗生素，有利于疾病的恢复。
2、后服用质子泵抑制剂
质子泵抑制剂是一种抑制胃酸分泌的药物，能够减少胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，在服用时需要先服用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等，能够使药物更好地发挥药效。
3、服用铋剂
铋剂是一种保护胃黏膜的药物，能够在胃黏膜上形成一层保护层，可以减少胃酸对胃黏膜的刺激，在服用时需要先服用铋剂，比如枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊等，能够保护胃黏膜，有利于病情的恢复。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，不要吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。如果患者服药后出现恶心、呕吐等症状，要立即停止用药，并及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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