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怎样控制门脉高压

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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控制门脉高压可以考虑饮食管理、肝脏保护药物治疗、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食管理
通过减少钠盐摄入、调整膳食结构等方式来减轻水肿和腹水。限制钠盐摄入有助于缓解门脉高压引起的水肿;调整膳食结构可提供必要的营养支持并促进肝脏健康。
2.肝脏保护药物治疗
通过口服或者注射肝脏保护药物如拉米夫定片、恩替卡韦分散片等来改善肝脏功能,降低门脉压力。这些药物具有抗炎、抗氧化作用,能够减轻肝脏炎症反应,从而降低门脉压力;具体用药需遵医嘱。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式,在全身麻醉下完成,旨在移除增大的脾脏以减轻血液回流至门脉系统的压力。该手术可以直接减少脾脏对血细胞的破坏,从而减少门脉高压所致的贫血等问题。适用于存在严重脾肿大引起相应并发症者。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根细管插入颈静脉,然后穿过食道进入肝门静脉分支,建立一条由肝内的门静脉分支到肝外的下腔静脉的通道,以减轻门脉高压。该手术通过减少门脉高压对肠系膜上动脉的压迫,从而改善肠道血液循环,缓解门脉高压的症状。适用于经药物及其它非手术治疗无效者。
患者应定期监测血压和体重变化,以便及时发现潜在的问题。建议采取低盐饮食,避免食用腌制食品,保持规律的运动习惯,如散步或温和的瑜伽练习,以辅助控制门脉高压。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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