做爱时小肚子疼可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统炎症或结构改变，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡，病原体侵袭而引起的局部炎症反应。由于炎症刺激，会导致性交时出现疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈受到细菌感染所致，可引起白带增多、下腹痛和性交后出血等症状。因为炎症因子刺激宫颈组织，所以会引起性交时疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可能会导致盆腔充血，进而引起腹部坠胀感，在同房时加重。患者可以在医生指导下口服头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种病变状态。当子宫内膜异位至盆腔时，可能形成盆腔粘连，影响盆腔血液循环，导致盆腔脏器间相互摩擦增加，从而引起性交时疼痛的现象发生。患者通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜微创手术、开腹手术等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿指的是卵巢内部或者表面形成的囊状结构，大部分为良性肿瘤。如果囊肿体积较大，会对邻近的盆腔壁产生压迫作用，导致盆腔充血水肿，进而诱发性生活时小腹疼痛的症状发生。对于有明显临床表现且无生育要求的患者，常采用腹腔镜手术进行治疗，如卵巢囊肿剔除术、患侧附件切除术等。
建议关注月经周期的变化，如有异常应及时就医。必要时可以通过超声波检查、妇科检查等方式评估是否存在相关疾病。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡，病原体侵袭而引起的局部炎症反应。由于炎症刺激，会导致性交时出现疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈受到细菌感染所致，可引起白带增多、下腹痛和性交后出血等症状。因为炎症因子刺激宫颈组织，所以会引起性交时疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可能会导致盆腔充血，进而引起腹部坠胀感，在同房时加重。患者可以在医生指导下口服头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种病变状态。当子宫内膜异位至盆腔时，可能形成盆腔粘连，影响盆腔血液循环，导致盆腔脏器间相互摩擦增加，从而引起性交时疼痛的现象发生。患者通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜微创手术、开腹手术等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿指的是卵巢内部或者表面形成的囊状结构，大部分为良性肿瘤。如果囊肿体积较大，会对邻近的盆腔壁产生压迫作用，导致盆腔充血水肿，进而诱发性生活时小腹疼痛的症状发生。对于有明显临床表现且无生育要求的患者，常采用腹腔镜手术进行治疗，如卵巢囊肿剔除术、患侧附件切除术等。
建议关注月经周期的变化，如有异常应及时就医。必要时可以通过超声波检查、妇科检查等方式评估是否存在相关疾病。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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