怀孕8周孕酮20ng/ml一般不正常。通常孕酮在孕10周后会达到峰值，此后会逐渐下降，怀孕8周的孕酮正常值在20-42ng/ml，20ng/ml一般是偏低的，可能是由先兆流产、黄体功能不全等引起的。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。当孕妇出现阴道出血、腹痛或腰背痛等症状时，应及时去医院进行B超及血hCG水平的检测。临床上治疗先兆流产的药物有孕激素类药物，如地屈孕酮、黄体酮、甲羟孕酮等，建议在医生的指导下使用。日常生活中，患者应放松心情，注意休息，避免劳累，出现先兆流产的情况时，在孕早期应禁止性生活，以免引起流产。
2、黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素-孕激素不足，或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。临床表现为月经周期缩短，基础体温升高，不孕或月经淋漓不尽等。一般患者在怀孕之后，卵巢黄体分泌孕激素，以维持妊娠。若怀孕8周出现黄体功能不全，可导致孕酮分泌不足，引起先兆流产。患者可通过肌肉注射或口服黄体酮用以保胎。也可使用阴道用黄体酮，如黄体酮缓释凝胶。但不管使用何种药物，均需在医生指导下进行。日常生活中，应注意休息，避免过度劳累，避免剧烈运动。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复合维生素片
黄体酮胶囊
注射用绒促性素
