月经量少十多天不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不规律和出血异常，严重时可能影响生育能力。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常生长和脱落，进而出现月经量减少、经期延长等症状。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血水肿，引起月经量减少和经期延长。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜组织会周期性地发生出血，导致月经量减少和经期延长。手术切除异位病灶是主要的治疗方法，必要时可配合医生通过腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除术等方式来改善病情。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此疾病会导致雄激素水平过高，抑制卵泡发育和成熟，从而影响正常的月经周期，出现月经量少、经期延长的情况。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物调节激素水平，缓解症状。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指排卵后黄体分泌的孕激素水平不足，无法维持子宫内膜的完整性，导致部分子宫内膜剥落，引起月经量少和经期延长。补充黄体酮是常用的治疗方法，建议患者可以遵照医生的意见口服黄体酮胶丸、地屈孕酮片等药物来进行调理。
针对月经量少且经期延长的症状，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查，监测月经周期的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于改善症状。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常生长和脱落，进而出现月经量减少、经期延长等症状。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血水肿，引起月经量减少和经期延长。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜组织会周期性地发生出血，导致月经量减少和经期延长。手术切除异位病灶是主要的治疗方法，必要时可配合医生通过腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除术等方式来改善病情。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此疾病会导致雄激素水平过高，抑制卵泡发育和成熟，从而影响正常的月经周期，出现月经量少、经期延长的情况。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物调节激素水平，缓解症状。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指排卵后黄体分泌的孕激素水平不足，无法维持子宫内膜的完整性，导致部分子宫内膜剥落，引起月经量少和经期延长。补充黄体酮是常用的治疗方法，建议患者可以遵照医生的意见口服黄体酮胶丸、地屈孕酮片等药物来进行调理。
针对月经量少且经期延长的症状，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查，监测月经周期的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于改善症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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