环磷酰胺可能导致骨髓抑制、出血性膀胱炎、感染、过敏反应以及肝功能损害等副作用。如果副作用较为严重或持续存在，应立即告知医生以调整治疗方案。
1.骨髓抑制
环磷酰胺通过干扰DNA合成和细胞增殖过程来杀死癌细胞，但同时也会破坏正常造血干细胞。可能出现白细胞减少、贫血或血小板减少等血液学异常，增加感染风险和出血倾向。
2.出血性膀胱炎
环磷酰胺具有烷化作用，可引起尿路上皮细胞损伤和炎症反应。患者可能经历尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能导致血尿及肾功能衰竭。
3.感染
环磷酰胺治疗期间免疫系统受损，易受细菌、真菌或其他病原体侵袭。感染可能导致发热、寒战、脓毒症等并发症，需要密切监测并及时使用抗生素治疗。
4.过敏反应
个体对环磷酰胺中的化学成分产生过敏反应，导致组胺释放和免疫应答增强。症状包括荨麻疹、呼吸困难、低血压等，需紧急处理以防止过敏性休克的发生。
5.肝功能损害
环磷酰胺代谢产物会间接造成肝脏细胞损伤，长时间服用会导致肝功能下降。临床表现为乏力、恶心呕吐、右上腹不适、食欲减退、腹泻、黄疸等症状，可通过护肝片进行缓解。
接受环磷酰胺治疗的患者应注意定期监测血象和肾功能，以早期发现潜在的副作用。
1.骨髓抑制
环磷酰胺通过干扰DNA合成和细胞增殖过程来杀死癌细胞，但同时也会破坏正常造血干细胞。可能出现白细胞减少、贫血或血小板减少等血液学异常，增加感染风险和出血倾向。
2.出血性膀胱炎
环磷酰胺具有烷化作用，可引起尿路上皮细胞损伤和炎症反应。患者可能经历尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能导致血尿及肾功能衰竭。
3.感染
环磷酰胺治疗期间免疫系统受损，易受细菌、真菌或其他病原体侵袭。感染可能导致发热、寒战、脓毒症等并发症，需要密切监测并及时使用抗生素治疗。
4.过敏反应
个体对环磷酰胺中的化学成分产生过敏反应，导致组胺释放和免疫应答增强。症状包括荨麻疹、呼吸困难、低血压等，需紧急处理以防止过敏性休克的发生。
5.肝功能损害
环磷酰胺代谢产物会间接造成肝脏细胞损伤，长时间服用会导致肝功能下降。临床表现为乏力、恶心呕吐、右上腹不适、食欲减退、腹泻、黄疸等症状，可通过护肝片进行缓解。
接受环磷酰胺治疗的患者应注意定期监测血象和肾功能，以早期发现潜在的副作用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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