39问医生

老是假性宫缩是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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老是假性宫缩可能是由子宫肌瘤、胎位不正、羊水过少、宫颈机能不全、子宫内膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫肌瘤
由于子宫平滑肌细胞异常增生形成肿瘤,当肿瘤体积增大时压迫周围组织,导致子宫收缩。这种压迫刺激了局部神经反射弧,引起宫缩。对于无症状的小型肌瘤,无需特殊处理;若肌瘤较大且伴有疼痛、出血等症状,则需手术切除。
2.胎位不正
指胎儿头颅或臀部不在正常位置,导致骨盆倾斜度增加,进而诱发宫缩。胎位不正可能导致难产,增加母婴风险。如胎儿头部朝下但臀部位于上方,可尝试胸膝卧位法纠正胎位,即孕妇跪伏在床上,胸部紧贴床面,大腿与小腿呈直角,每天3次每次15分钟。
3.羊水过少
羊水量减少到低于正常范围,使子宫壁对胎儿产生直接压力,从而引起宫缩。羊水过少可能影响胎儿生长发育并增加早产风险。如果确诊为羊水过少,应首先排除是否存在胎儿泌尿系统畸形等问题。针对非病理因素引起的羊水过少,可通过多喝水来改善状况。
4.宫颈机能不全
宫颈结构先天发育缺陷或后天损伤导致其支持力下降,在受到一定的宫腔压力作用下会发生自发性扩张和宫颈管缩短,引发宫缩现象。宫颈环扎术是一种常见的治疗方法,通过缝合加强宫颈峡部支撑力以预防早产发生。
5.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应,炎症因子刺激子宫内膜,导致子宫痉挛性收缩。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期进行超声波检查监测胎儿健康状况,同时关注阴道分泌物的变化以及是否有腹痛加剧的情况。必要时,医生可能会推荐使用硫酸镁注射液来抑制宫缩。
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2024-02-02 浏览100
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