老人总是上不来气可能是肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、贫血、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸功能障碍。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺源性呼吸困难
肺源性呼吸困难主要是由于各种原因导致的肺通气障碍所致，如肺炎、肺栓塞等。这些疾病会导致肺部气体交换受限，从而引起呼吸困难。肺源性呼吸困难可通过给予患者吸氧治疗来缓解症状，严重时需进行机械辅助通气。
2.心源性呼吸困难
心源性呼吸困难是由于心脏疾病引起的血液循环障碍导致的呼吸困难，常见于心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。此时由于心脏泵血功能下降，血液回流受阻，使肺部淤血水肿，影响了正常的换气过程，进而出现呼吸困难的现象。心源性呼吸困难可遵医嘱使用利尿剂减轻心脏负荷，常用药物包括片、氢片等；也可服用扩张血管药改善循环状态，比如硝普钠注射液、盐酸地尔硫卓片等。
3.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量减少，不能对组织器官充分供氧，导致机体处于缺氧状态，从而引起呼吸困难的症状。对于贫血引起的呼吸困难，需要针对原发病进行治疗，如巨幼细胞性贫血可以补充叶酸和维生素B12制剂，缺铁性贫血则要补铁治疗，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于气道高反应性和痉挛，导致呼气困难，引起胸闷和呼吸急促。支气管哮喘急性发作时，应立即吸入速效支气管舒张剂，例如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液等，以迅速缓解症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素诱发的一种慢性呼吸道疾病，主要累及气道和肺泡，导致气道狭窄和肺容量减少，引起呼吸困难。慢性阻塞性肺病的治疗主要包括戒烟、避免有害气体和颗粒物暴露以及药物治疗，如糖皮质激素类药物布吸入悬液、β2肾上腺素受体激动剂沙美特罗替卡松粉吸入剂等。
建议定期监测患者的呼吸频率和深度，以便及时发现异常情况。必要时，还需进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等检查，以评估肺部和心脏状况。
1.肺源性呼吸困难
肺源性呼吸困难主要是由于各种原因导致的肺通气障碍所致，如肺炎、肺栓塞等。这些疾病会导致肺部气体交换受限，从而引起呼吸困难。肺源性呼吸困难可通过给予患者吸氧治疗来缓解症状，严重时需进行机械辅助通气。
2.心源性呼吸困难
心源性呼吸困难是由于心脏疾病引起的血液循环障碍导致的呼吸困难，常见于心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。此时由于心脏泵血功能下降，血液回流受阻，使肺部淤血水肿，影响了正常的换气过程，进而出现呼吸困难的现象。心源性呼吸困难可遵医嘱使用利尿剂减轻心脏负荷，常用药物包括片、氢片等；也可服用扩张血管药改善循环状态，比如硝普钠注射液、盐酸地尔硫卓片等。
3.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量减少，不能对组织器官充分供氧，导致机体处于缺氧状态，从而引起呼吸困难的症状。对于贫血引起的呼吸困难，需要针对原发病进行治疗，如巨幼细胞性贫血可以补充叶酸和维生素B12制剂，缺铁性贫血则要补铁治疗，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于气道高反应性和痉挛，导致呼气困难，引起胸闷和呼吸急促。支气管哮喘急性发作时，应立即吸入速效支气管舒张剂，例如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液等，以迅速缓解症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素诱发的一种慢性呼吸道疾病，主要累及气道和肺泡，导致气道狭窄和肺容量减少，引起呼吸困难。慢性阻塞性肺病的治疗主要包括戒烟、避免有害气体和颗粒物暴露以及药物治疗，如糖皮质激素类药物布吸入悬液、β2肾上腺素受体激动剂沙美特罗替卡松粉吸入剂等。
建议定期监测患者的呼吸频率和深度，以便及时发现异常情况。必要时，还需进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等检查，以评估肺部和心脏状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
噻托溴铵粉雾剂
定坤丹
氨溴特罗口服溶液
