39问医生

肝破裂属于什么休克

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝破裂可能导致低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克或过敏性休克,需要紧急医疗干预。需注意的是,食物在此类情况下并不能提供治疗作用,患者应避免进食以减少胃肠道负担,等待专业医疗人员处理。
1.低血容量性休克
低血容量性休克通常由大量失血或体液丢失引起,导致血液分布不均。如外伤、手术后出血等可能导致肝破裂进而引发休克。此时由于有效循环血量减少,心脏前负荷不足,需通过增加每搏输出量来维持血压,进一步加重肝脏负担。可表现为尿量减少、皮肤湿冷等症状。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的全身炎症反应综合征,当肝脏受到细菌侵袭时,机体免疫系统会启动防御机制,释放多种细胞因子,这些因子会导致血管扩张和毛细血管通透性增加,从而引起组织水肿和液体积聚。患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等并发症。临床表现包括急性意识障碍、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少、烦躁不安或表情淡漠等。
3.心源性休克
心源性休克是由心脏泵血功能严重受损导致的,若因肝破裂导致大出血,会引起回心血量急剧下降,使心脏收缩力减弱,进而诱发心源性休克。典型症状为急性循环衰竭,常伴有面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷、尿量减少等。
4.神经源性休克
神经源性休克可能与交感神经系统过度激活有关,而肝破裂时疼痛刺激可能会引起交感神经兴奋,从而出现休克的情况。患者会出现头晕、恶心、呕吐等症状,还可能伴随有出汗异常、口渴、心跳加快等情况。
5.过敏性休克
过敏性休克主要是由个体对特定物质产生过敏反应所致,如果肝破裂患者对用于治疗或检查过程中使用的药物或医疗器械产生过敏反应,则可能发生过敏性休克。此类患者的常见症状包括荨麻疹、呼吸困难、面部肿胀以及严重的皮肤瘙痒。
针对肝破裂引起的休克,应立即就医并接受专业处理。术后,患者要避免剧烈运动,以免加重肝脏负担,影响病情恢复。同时,注意休息,保证充足睡眠,以促进身体康复。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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