39问医生

腰和背疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰和背疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出,压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗如止痛药和神经营养药等。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压,从而引发腰背部疼痛和活动受限等症状。对于轻度至中度的腰椎管狭窄,可考虑使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。重症则需通过手术扩大狭窄区域以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生滑脱时,会对周围的软组织产生刺激和损伤,引起腰背部的酸胀、疼痛感。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具、功能锻炼以及针灸推拿的方式改善病情;若保守治疗无效,则需要考虑手术矫正。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折,因此会引起腰背疼痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等,维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,例如X光检查或MRI扫描。同时注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减少脊柱负担。
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2023-12-31 浏览100
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