39问医生

躺着嘴角流口水是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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躺着嘴角流口水可能与面神经炎、特发性震颤、帕金森病、脑梗死、脑出血等疾病有关,这些疾病都可能导致神经功能障碍,进而引发口水分泌增多。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.面神经炎
面神经炎是由面部神经水肿、受压导致神经传导功能障碍所致,可引起局部肌肉运动失调,包括眼睑闭合不全和口角歪斜。这会导致口水分泌过多而无法正常吞咽。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B族片、甲钴胺片等。
2.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变影响了大脑中调节运动的区域的功能,使这些区域的电信号异常放电,从而出现肢体抖动的症状,当涉及咀嚼肌时,就会出现流涎的现象。患者可以遵医嘱使用片、盐酸阿罗洛尔片等β-肾上腺能受体阻滞剂进行缓解。
3.帕金森病
帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元持续丢失,纹状体内多巴胺含量减少,导致乙酰胆碱系统功能相对亢进,造成以肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势平衡障碍为主要特征的一组临床症候群。由于唾液分泌量增加以及吞咽困难,可能会出现流涎的情况。患者可以在医生指导下使用金刚烷胺片、苯海索片等药物进行缓解。
4.脑梗死
脑梗死是指血液中的各种有形成分堵塞脑血管,导致局部脑组织缺血、缺氧坏死,进而引起一系列神经系统症状。如果脑干受损,则可能会影响口腔周围肌肉的控制,导致口水分泌增多。患者需要遵照医生的意见服用抗血小板药进行预防再梗塞,比如硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。
5.脑出血
脑出血通常由高血压或其他潜在的颅内血管病变引起,导致脑血管破裂,血液流入脑实质内部。出血部位邻近脑干时,会引起脑干功能紊乱,此时可能出现吞咽反射减弱或者消失,导致口水不能被及时吞下而流出。针对脑出血患者的治疗需遵循急性期处理原则,在医师指导下采用甘露醇注射液降低颅内压,减轻脑水肿,改善脑循环。
建议定期进行神经内科评估,特别是对于长期存在流涎症状的人群。必要时,可以通过磁共振成像(MRI)或CT扫描来排除相关器质性疾病的存在。日常生活中还要注意保持良好的口腔卫生习惯,避免食物残渣滞留引起的感染风险。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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